在主题教育的为民实践中努力长成 中路保险长期护理团队工作实录

2023年政府工作报告把“加强养老服务保障”作为今年保障基本民生和发展社会事业的工作重点之一。作为全国首批长期护理保险制度试点城市之一，青岛市医保中心不断探索“长期护理险”运营的有效模式，引入专业保险力量运营。市属国有企业--中路保险公司作为全市“长期护理保险”经办单位，服务范围为市南区、城阳区、平度市三区，服务参保人群近300万人。

自开展主题教育活动以来，中路保险长期护理团队深刻理解人民立场、群众路线，把为民服务、办实事作为检验主题教育成果的重要内容和载体，积极跟进市医保中心基本医疗保险全民参保举措，参与长期护理保险提标扩面行动，不断提升自我要求，以“更快、更准、更放心”的服务理念，做好失能失职等级评估，让符合条件的失能老人及时享受政府、社会带来的护理照料。

和时间赛跑让老人们尽早享受福利

人民至上绝对不是纸上空谈，更在于躬耕践行。2023年1月13日周五，新冠病毒仍在肆虐。平度市，早晨七点，原本繁忙的乡镇路上少有行人，评估员官福全等一行未被感染的同事在做好防护工作后，跟往常一样驾车踏上了长护险评估的路程，下午五点多他们回到办公室，一边录入评估视频，整理评估资料，一边和其他组的评估同事交流当天的工作进度和评估过程。这一天，他们跑了165公里，完成了17位老人的评估任务。加上前四天的评估工作，这段时间以来，官福全和现场评估的同事们共评估了246位老人，综合评估的同事也及时给出了评估结论，这些老人已经可以开始享受长护险待遇了。

▲平度评估团队

他们很清楚，如果因为疫情暂停几天入户评估，再加上周末，这些老人就要一周之后才能享受待遇，虽然还没超过政策规定的20个工作日，但这200多个家庭就要少享受一周的护理服务，多承担逾万元的医疗护理费用。所以，“再快一点”是他们的自我专业要求。即使在疫情肆虐期间，长护险评估团队也没有停下评估的步伐，有些护理院封院，就穿戴好防护服进院评估。目前，中路长护团队的整体评估时效已经控制在10个工作日以内，尤其对于气管切开的老人，时效均在5个工作日以内。

不畏困难坚持不懈将温暖送到群众手里

“一语不能践，万卷徒空虚”。有90%的评估工作要到失能老人的家中去，走街串巷，爬山涉水是家常便饭，迷路也是常有的事。以平度市为例，是山东省面积最大的县级市，下辖5个街道、12个镇，总面积3167平方公里，境内山岭起伏，沟壑纵横，有大小山头2000余座，较大的山峰有30多座，山区开车道路困难往往需要把车停在很远的山下走到参保人家评估。

一次，评估员刘晓娜和万旭辉到一个山里的小村庄进行评估，在山里转了好多圈都没找到那个村子，终于碰到一个老乡“你们下车跟我走吧”，步行近半小时后才到达村里。

李奶奶家里“一人失能全家失衡”现象明显，住在很小很老旧的土屋，家里经济负担相当重，就连买药钱都困难，瘫痪在炕上7年，身边一直离不开女儿的照顾，李奶奶大小便失禁没钱买纸尿裤和尿垫，只靠着几块破布来代替。双腿不能伸展，常年双腿一个姿势，屁股上的褥疮大面积溃烂，吃饭只能女儿一勺一勺喂到嘴里，李奶奶已基本丧失语言能力，双眼凝视着评估员似乎在说“救救我”，微弱的喘息声和求助的眼神让评估员忍不住落泪。

在将护理保险的待遇细细和家属讲解后，家属热泪盈眶。在这样困难的家庭里长期护理保险对他们来说就是可以救命，家属满怀感激不停地说：“谢谢，国家政策好，工作人员送温暖，让我们得到了帮助和看到了希望”。李奶奶听到了会得到帮助，紧握评估员双手不舍得放开，最后家属介入才将李奶奶手拿开，评估完毕后家属非要送我们下山。走出好远回头再看家属，依然在那儿远远的望着我们挥手，这时的我们心里觉得干这份工作是一种荣耀。

▲评估工作场景

持续提升专业度让组织放心群众满意

将理论实践所得系统化、规律化、深刻化，才能在发现问题、解决问题中出真招、出硬招、出实招。为提高长护险评估水平，中路保险定期安排评估团队的专业培训。2023年1-5月，共举办定点护理机构业务培训2次，内部集中培训5次，业务轮训4次，并定期下乡镇进行政策宣传活动，使经办团队和服务区域内护理机构的技能水平和政策知晓率得到明显提升，业务经办满意度大幅提高。同时，配合长期照护协会完成定点护理机构评鉴，完成业务管理部门交办的突击检查、三方互检和跟评检查工作，对经办区域内部分定点护理机构进行居家照护服务入户满意度调查和现场考核等工作，得到医保管理机构和参保群众的一致好评。

▲邀请长期护理保险协会现场授课

“路虽远，行则将至；事虽难，做则必成”。从无到有，中路保险服务居民意外伤害医疗保险、长期护理保险等民生项目已超过6年。截止至2023年一季度，中路保险长护业务已累计办理长护申请2.4万余人，符合三、四、五级及重度失智的共1.5万余人，累计结算9万余人次，充分体现了“青岛人自己的保险公司”的政治责任与担当。

“政如农工，日夜思之”，主题教育是一场学习和实践的双向奔赴。在长护评估工作中，感动与被感动的故事比比皆是，中路人将从新时代中国特色社会主义思想中汲取奋发进取的智慧和力量，熟练掌握其中蕴含的领导方法、思想方法、工作方法，不断提高履职尽责的能力和水平，在“学习—躬行—反思—学习”的循环实践中坚定为民初心，与职能部门共同积极破解基层治理与发展难题，做到眼睛亮、见事早、行动快，以工作实效托举起群众幸福，努力创造经得起历史和人民检验的实绩。