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稍一活动就暴喘 这种病不能“坐等靠”吹口气就能确诊

2018-07-09 14:57 作者:张萍 谢小真 来源:青岛新闻网
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肺功能检查是诊断慢阻肺的金标准。

青岛新闻网7月9日讯 (记者 张萍 通讯员 谢小真)日前,年近八旬的市民吴爷爷(化名)因暴喘甚至出现明显的濒死感被子女紧急送往市立医院西院区呼吸内科。来医院前,老人连床都下不了,需要时刻吸着氧,但只要稍微一活动就会暴喘。经医院检查,老人被确诊“肺癌术后并感染、慢性阻塞性肺病急性加重、呼吸衰竭”。

原来在2017年11月,吴爷爷被确诊肺癌,随后做了左下肺叶切除术。家人一直瞒着老人,称肺部只是发现结节,并非肿瘤,老人曾执意要看出院记录,都被子女们“连哄带骗”地瞒了过去。术后大约半个月,老人的女儿无意间说漏了嘴,老人这才知道原来自己患了癌症,精神状态一下子跌落谷底,渐渐地食欲减退,体重由140多斤跌落至不足百斤。肺癌术后,老人出现了憋喘症状,今年5月份以来,症状持续加剧。

呼吸内科病区主任兰淑娟称,刚入院时,患者憋喘严重,咳嗽、咳痰,精神状况差,一度拒绝进食,因此立即给予抗感染、解痉平喘等相关治疗,同时请临床心理科进行会诊,对患者进行心理疏导。“治疗过程中,我们发现患者皮质醇特别低,给予激素替代治疗。下一步,我们将根据药敏试验结果及患者病情变化,及时更换抗生素,调整患者的激素应用。”

吴爷爷的儿子表示,住院一周后,老人的病情出现明显改观,憋喘情况得到缓解和改善,开始有了食欲并主动要求进食,每天甚至能下地活动。住院至今,老人体重增加8斤,气色也渐渐好了起来。“这是我们第一次到市立医院西院区看病,从我父亲目前的情况来看,对于治疗效果,我们真的很满意。他喘气能喘匀了,不用再遭罪了,脸上也有了笑容,和刚入院那会儿真是判若两人。这里的医生、护士和我们非亲非故,对待患者却像对待自己的亲人一样,这也让我们十分感动。”

据兰淑娟主任介绍,像患者出现的暴喘情况就是慢阻肺的一个典型症状。慢阻肺是一种可能导致患者呼吸功能逐渐下降的慢性肺部疾病,由于慢阻肺早期症状不明显,主要是咳嗽、咳痰,患者不易察觉,往往错过了最佳治疗时机。然而,随着病情加重,患者可能出现活动后呼吸困难,晚期可能出现肺心病、呼吸衰竭等并发症,治疗若不及时,会严重影响患者生活质量和身心健康。

“慢阻肺的早期发现非常重要,”兰淑娟主任补充道,“肺功能检查是诊断慢阻肺的金标准。检查者只需要对着肺功能仪吹上几口气,就能客观地评价气道阻塞程度。需要提醒市民的是,不要等到有了症状才去检查,肺功能检查应该像测量血压一样,被列入40岁以上人群常规体检中。另外,慢阻肺是可防可治的疾病,减少或避免吸烟、职业性粉尘和化学物质接触、空气污染、反复下呼吸道感染为危险因素,都可起到预防的作用。”

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