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九旬老人体检多年总"肾积水" 一针造影剂化解"疑云"

2018-09-12 21:21 作者:张萍 谢小真 来源:青岛新闻网
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青岛新闻网9月12日讯 (记者 张萍 通讯员 谢小真)90岁的市民于奶奶(化名)多年查体检查报告总显示“双肾积水表现”。近期,老人因再发心悸,被紧急送往市立医院西院区心内科。通过联合会诊,专家为于奶奶实施静脉肾盂造影检查发现,老人患的是肾盂小囊肿,而非肾积水。

再发心悸被紧急送医 检查还是有“双肾积水”

据了解,于奶奶患有冠状动脉粥样硬化心脏病30余年、慢性阻塞性肺病20余年,平时偶尔活动都会感到胸闷憋气,常年服降压药。最近两三年,老人每次查体或住院做相关检查,检查报告总是带有“双肾积水表现”字样,家属以为是高血压造成的肾脏改变,对此并没有采取特殊治疗。

8月27日,老人因再发心悸2小时,被紧急送往市立医院西院区心内科,被诊断为“冠状动脉粥样硬化心脏病、高血压3级、2型糖尿病”等。同时,“双肾积水”的检查结果依然在列,而患者肾功能检查结果正常,也没有结石等输尿管梗阻征象。

静脉注射一针造影剂 解除“肾积水”疑云

考虑到绝大多数高血压患者都可发生不同程度的肾脏改变,最终可导致慢性肾功能不全。心内科邀请放射科会诊,经专家讨论,考虑到患者高龄,不适合做CT增强扫描,决定为患者实施静脉肾盂造影检查。

静脉肾盂造影也称排泄性尿路造影,指经静脉注射显影剂,通过肾排泄到尿路,以观察肾实质、肾盂、肾盏、输尿管及膀胱的一种全尿路病变检查方法。

据放射科主任姜春雷讲,于奶奶静脉肾盂造影未见明显异常,肾盂、尿路通畅,不存在梗阻情况,老人患的是肾盂小囊肿,而非肾积水。长久困扰着患者及家属的疑云终于烟消云散。

提醒:高血压患者别忘记定期做肾脏检查

心内科病区副主任兼介入放射科副主任廖锋提醒高血压患者,得了高血压不能一味地吃降压药,而忽视降压药对肾脏带来的副作用,应咨询医生及时调整治疗方案,定期检查肾功能。一旦出现慢性肾功能衰竭时,便已失去了最佳的治疗时机。所以,对于高血压患者来说,肾脏检查不可或缺。

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