采访专家：青岛市龙田金秋妇产医院副主任医师、副教授，首届中华儿童保健学会委员———邵恩志

　　胎儿期最易受损

　　胎儿期是人耳发育的一个基础阶段，也是非常薄弱易受损害的时期。胎儿6个月的时候就能够听到母亲心跳、胃肠收缩，大血管血流的声音，如果这时候损害了听力，很可能会给宝宝造成一生的遗憾。许多先天性耳聋都是胎儿时期造成的，一旦形成是不可逆的，没有任何治疗方法。

　　造成胎儿听力损害的因素有：

　　1.用药不当孕妇服用了一些带有耳毒性成分的药物，这些药物对胎儿来说是危害极大的“隐型杀手”，很可能会让胎儿在出生以后失去听觉。

　　2.周围环境的影响噪音、剧响等声音污染都会对耳朵造成不必要的伤害，例如：劣质磁带产生的杂音、鞭炮声。

　　3.孕妇早期的病毒感染会影响胚胎的生成过程，导致听觉神经发育产生一些缺陷。

　　专家建议：

　　1.避免服用含有耳毒性成分的抗生素，如卡那酶素、链霉素、庆大霉素、卡那霉素、叮氨卡那霉素、小诺霉素、妥布霉素等等，一定要慎重选择，尽量向医生征求用药的意见。

　　2.远离噪音污染，胎儿适宜的环境是50分贝到60分贝。孕妇在听音乐的时候要距音响1—2米，不要听劣质磁带，或者是不规范的音乐，尽量避免接受摇滚和节奏过快的音乐刺激，多听一些节奏舒缓，旋律优美的音乐，如国外的《摇篮曲》、《圣母颂》，国内的《梁祝》、《二泉映月》等。

　　3.做好孕妇的护理，补充孕妇所需的营养。另外做好胎教工作，适宜的胎教从4—6个月开始，可以通过“音乐浴”这种简单有效的方式来促进胎儿听觉的发育。

　　婴儿期要多观察

　　婴儿出生以后，如果护理不当，也会影响耳朵的健康和发育，如洗澡时不小心把水灌到耳朵里，或是过年的时候受到鞭炮的惊吓，都会对耳朵造成不同程度的影响。

　　婴儿期常见的疾病是中耳炎。婴儿的咽鼓管与成人相比相对较短，而婴儿的身体又非常虚弱，易患鼻炎、咽炎、扁桃体炎等疾病，咽鼓管会很容易将炎症转移到耳部去，发生中耳炎。邵主任说，耳、鼻、喉三个器官是密切联系着的，任何一方出现了问题都会影响到其它的器官。

　　测测婴儿的听力

　　婴儿在没有出生之前，就已经有了听力，但婴儿出生以后，如何才能辨别其是否有听觉能力呢？邵主任传授了一个小技巧：用常见的胶卷盒，内装10—15粒小绿豆，放置婴儿耳后10—15厘米，轻轻摇晃，如果婴儿有反应，哭的时候可能突然不哭，也可能会皱眉头，或者把头歪向声源。如果没有一点反应，应去医院检查。

   采访专家：青医附院耳鼻喉科主任医师、教授———张秋贵

　　儿童期常见的耳病有分泌性中耳炎和神经性耳聋。分泌性中耳炎（又称渗出性中耳炎）是以鼓室积液及听力下降为主要特征的中耳非化脓性炎性疾病，冬、春季多见，小儿及成人均可发病，为小儿常见的致聋原因之一，常因过敏体质、鼻窦炎、鼻吸肉、腺样体肥大引起。得了分泌性中耳炎，要积极治疗。但急性期不能用力擤鼻。

　　神经性耳聋常在婴儿出生后七八个月到2岁之间被发现，最多在1岁半学话前后。患儿的典型表现是对声音不敏感，判断方位能力差，对声响的刺激迟钝等。病因有先天遗传和后天耳毒性抗生素所致。

　　张主任说，该病的治疗越早越好，否则就会因错过幼儿学话期而影响语言功能；或者因发育的成熟而增加治疗难度，甚至根本无法治疗。女孩19岁男孩22岁，耳部器官基本发育完成，所以这是黄金治疗时间的最后期限，超出此期限疗效就要打很大折扣。幼儿在学话期（1.5—4岁）治疗会及时有效，甚至不会影响患儿的语言学习。另外患儿在7—15岁开始接受学校教育，此间因听力问题受到的压力也最大，病情一般会加速恶化，有效的治疗则能防止病情恶化，进而改善听力。实习记者陈闻