膝关节骨质增生。表现为膝部持续性疼痛，或在活动时突然剧痛，并伴有膝盖打软欲跌倒的滑落感，在步行上下台阶时疼痛加重；早晨起床或以坐位站起时疼痛也加重。 X线片可见胫骨棘突尖锐，关节间隙狭窄，关节边缘骨刺形成。

　　类风湿关节炎。由于类风湿侵犯关节和腱鞘滑膜，引起滑膜肿胀、肥厚和关节积液。表现为晨起膝僵硬、疼痛，局部压痛明显，膝关节肿胀屈曲挛缩，病人走路很不方便。治疗不当会致残瘫痪。

　　髌骨下脂肪垫劳损。表现为膝部疼痛，疼痛可放射到胳窝，甚至沿小腿后侧肌肉窜到足跟，劳累后症状加重。膝伸屈受限，下蹲困难。患者步行无力且难以持久。突然伸膝时疼痛明显。若脂肪垫嵌夹于关节间隙内会出现跛行和剧痛。

　　髌骨软化症。患者有长期过劳或外伤史，表现为膝部间歇性疼痛，在半蹲位时症状加重，尤其是上下楼梯及关节开始活动时突然感到患膝不稳及发软，伸膝时按压髌骨并转动时感到疼痛，并出现摩擦音。

　　膝关节特发性骨坏死。多为老年肥胖妇女，病人常因走路突然膝内侧剧痛来就诊。临床检查局部肿胀，压痛明显，活动受限。 X线侧位片可见股骨内踝靠近关节面处骨质致密，有时可见游离体。袁志功