
周先生今年37岁,张口就对医生说:“我阳痿了。”经过问诊,他道出了自己的苦衷,尤其提到了半年前的那次夫妻生活。那天是妻子的生日,上床后是她主动提出来的,他当然得积极配合。可二十多分钟的努力之后,“那玩艺儿依旧是软不邋遢的”。结果是什么也没有做成,夫妻俩都意识到他的“好时候”已经过去,可能已经阳痿了。
经过和妻子商量,周先生第二天一大早就开始了求治。半年来看过的中西医大夫超过一打。中医说他肾虚,得补。西医说他
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D(勃起功能障碍)了,让他口服伟哥。但效果都不理想,再也没有一次成功的性生活。“不想用的时候好好的。”周先生调侃,他指的是早上起床前勃起正常,“但真想用它的时候,却怎么也不行了。”
这是目前都市里相当一批所谓阳痿患者的典型表现和经历。他们看过很多医生,吃过各种各样的药物和保健品,能做的化验检查都显示是正常的,但阴茎就是不能按照他的意愿勃起,即使勃起了,也力不从心,“根本动不了几下”。
他们到底怎么了?是某种疾病所致,还是真正的肾虚了?
回答这样的问题,需要借助于一些科学的结论而不能按照广告宣传。一个基本的常识是,从生理上讲,男性的勃起能力在很大程度上取决于体内的雄激素水平。最近,权威机构对全国四百多位性功能障碍患者进行过雄激素测定,发现其中只有7%的人是由于雄激素水平过低致病的。这一结论告诉我们,虽然目前市场上治疗男性性功能障碍的药物普遍将症结归于“肾虚”,但这一概念更适合于传统中医产生时代的生活环境和社会背景。就目前情况看,这种单纯的生理病态已经不存在了。专家认为,从总体病因分析,真正难倒男人的,不是“肾虚”而是“心虚”。越来越大的心理压力才是导致男性病患者增多且越来越年轻化的重要原因。周先生的阳痿就是经过系统的心理治疗而非靠药物来彻底治愈的。
我们在门诊上还看到,这一患病人群的职业正在呈多元化发展,这是生活压力普遍增加的标志。根据国际上的统计数据,性功能障碍的高发人群是低收入的体力劳动者,因为他们经济拮据、面临生活压力最大。但我国的临床情况却有所不同,前来就诊的人中有机关干部、公司老板、单位负责人等等。从他们表述的病情可以看出,承受的压力虽然不同,但程度却是惊人的相似。
因此,减轻心理压力,从“根本”上减少对男性的侵害,确实是都市人必须面对的严峻课题。性医学专家李克富