十问十答：流感季节，流感疫苗怎么打？

每个人生活中都多多少少和“普通感冒”打过交道，往往出现打喷嚏、流鼻涕、鼻塞咽痛等上呼吸道症状，轻度发热或不发热，在多多休息、多喝热水及少量症状缓解药物帮助下，一般5－7天即可自愈啦。但“流行性感冒”可不一样，流感是由流感病毒引起，传染性强，发病后表现为发热（可出现39－40℃持续高热），伴有畏寒、头痛、肌肉关节酸痛、极度乏力、食欲减退等全身症状，伴有咽痛、咳嗽等轻微局部症状，易引起肺炎、心肌炎、中耳炎、脑膜炎、脑炎等多种并发症。

因为流感抗原性易变、传播迅速，极易引起季节性流行，在人员聚集场所可能出现暴发疫情，每年会造成全球300万－500万重症病例，导致29万－65万死亡。因此，预防流感，刻不容缓！

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流感预防措施

良好卫生习惯：咳嗽或打喷嚏时注意用纸巾、毛巾遮盖口鼻，咳嗽或打喷嚏后要洗手，尽量避免摸眼睛、口鼻；

佩戴口罩：尽量避免到人多拥挤、空气污浊场所，佩戴口罩可进行有效防护。

开窗通风：每天开窗通风数次，保持室内空气新鲜，冬季需避免穿堂风而受凉。

合理膳食、适量运动：可以有效提高免疫力，增加身体对流感病毒抵抗能力。

接种流感疫苗：接种疫苗是预防流感最有效手段，具有抵抗流感病毒入侵、缩短感冒病程、提高身体对流感病毒耐受、预防流感病毒流行的作用，可以显著降低患流感和严重并发症的风险。

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流感季节话流感，十问十答解决流感疫苗困惑

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流感疫苗何时接种？

我国流感季节一般在11月至次年3月，从接种疫苗到抗体达峰需要2－4周时间，老年人群甚至更长，因此9月－11月是接种流感疫苗最佳时期，建议尽早接种。

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哪些人适合打流感疫苗？

所有没有接种禁忌的6月龄以上人群均可接种流感疫苗，以下人群重点推荐：

1、备孕女性或孕妇；在备孕、怀孕的任何阶段的准妈妈都需要接种流感疫苗，既可保护自己也能相应的保护宝宝，若未接种一旦罹患流感，出现死产、流产、早产和低出生体重儿风险会增高；

2、60岁以上的老年人：该人群罹患流感后死亡风险最高，是流感疫苗接种的重要目标人群。免疫接种咨询委员会（ACIP）建议50岁以上人群积极进行流感疫苗预防接种；

3、6 －59月龄婴幼儿及儿童；6－23月的小月龄婴幼儿患流感易出现严重并发症，应优先接种流感疫苗；24－59月学龄儿童虽较婴幼儿并发症低，但仍是流感重点预防人群。

4、特定的慢性病人群：心血管疾病、慢性呼吸系统疾病、肝肾功能不全、血液病、糖尿病、神经系统疾病及神经肌肉功能障碍等慢性病患者，以上人群免疫力低、抵抗力差，更易罹患流感，流感并发症风险增加。

5、医务人员：尤其是一线工作人员，接触病患几率高，接种疫苗不仅可以保障自己健康和工作效率，还可以有效减少病毒传染给高危人群机会。

6、6月龄以下婴儿的家庭成员和看护人员：因为6月龄以下的婴儿没有相关临床数据不能直接接种流感疫苗，所以照顾宝宝的爸爸妈妈、爷爷奶奶、月嫂保姆及其他家庭成员接种疫苗保护好自己，才能防止传染宝宝哦。哺乳期妈妈接种疫苗后，还可以将保护性抗体通过母乳传递给宝宝，减少宝宝患病风险。

7、研究发现免疫功能受损者、存在REYE综合征风险正在使用阿司匹林或水杨酸药物的6月龄－18岁人群、肥胖人群（BMI＞＝40）有患流感后易合并并发症，推荐完善流感疫苗接种。此外，老年人护理机构、托幼机构、交通司乘服务行业、旅游服务从业人员等均推荐进行流感疫苗，减少流感流行、暴发机会。

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哪些人不建议打？

对疫苗本身成分过敏人群、曾患格林巴利综合征患者以及其他专业医师不建议接种流感疫苗者不建议接种，而最近有发热或正处于感冒急性发作期人群，建议待症状缓解后再进行接种。

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鸡蛋过敏能打疫苗么？

可以的。疫苗生产利用鸡胚培养制备，理论上疫苗中含有微量的卵清蛋白，有多微量呢？成人疫苗仅0．25ug，相当于一个鸡蛋质量的两亿分之一，不会引起严重的过敏反应。我国接种指南均已去除鸡蛋过敏者流感疫苗接种禁忌，但厂家为规避风险，说明书仍然标示禁忌，部分接种单位可能拒绝接种，需要根据自身情况权衡利弊后灵活应对哦。

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流感疫苗去哪儿打？

省疾控中心将生产厂家资质合格的疫苗直接调拨到区疾控中心，而后区疾控中心下发到各接种点，具有疫苗接种资质的正规医疗机构疫苗接种门诊，包括社区医院、防疫站、疾控、乡镇卫生院等均可接种，具体可查询青岛市疾病预防控制中心网站。

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流感疫苗如何选？3价还是4价好？

国内的流感疫苗都是灭活疫苗，常见的是3价和4价疫苗之分，两者在共同病毒株（甲型H1H1、H3N2和乙型Victoria）的预防效果没有差别，均可有效预防流感，4价比3价疫苗多了一个乙型流感亚型，可降低住院率。我们的推荐是根据自身情况自愿选择接种4价或3价疫苗，避免错过最佳接种时间。

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流感疫苗打几针？

根据最新《中国流感疫苗预防接种技术指南》：6月龄－8岁首次接种流感疫苗应接种2剂，间隔大于4周，之后每年接种1剂，若非首次接种每年接种1剂。8岁以上儿童和成人每年仅需接种1剂。具体还要根据疫苗产品说明书规定进行接种。

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疫苗接种注意啥？

接种前：根据各地区情况提前预约接种，选择非感冒急性期前往相应接种点接种，建议穿宽松、舒适而保暖的衣物，避免空腹接种。

接种时：配合医务人员，儿童应由家长抱好，避免挣扎乱动。

接种后：接种后于接种单位观察30分钟无特别反应即可离开，少数人可能出现流感疫苗不良反应，包括接种部位红肿、疼痛、硬结、灼热感等局部反应，或是发热、头痛、头晕、恶心、乏力、嗜睡、肌痛、周身不适等全身反应，但症状均轻微可自行缓解。

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打完流感疫苗就一定不会感冒了么？

不一定，接种流感疫苗不能预防除流感病毒以外的其他病原体如副流感病毒、腺病毒等引起的感染症状，虽然接种了流感疫苗，但不可高枕无忧，平时依旧需要采取预防和保护措施。

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以前打过流感疫苗，今年还要打么？

流感病毒于其他传染病病毒不同，常常发生基因突变极易出现新病毒毒株，引起新的大流行、大爆发，每年世界卫生组织（WHO）和国家流感检测中心都会监测流感，预测可能类型，确定流感疫苗配方以匹配不断变异的流感病毒，指南建议每年都要接种当季流感疫苗，身体内的“抗体库”每年都需要“最新版”流感疫苗进行更新！

文／东院呼吸与危重症医学二科孙枫岚