手术成功,妹妹张海燕被推出手术室。 本网记者 李刚/摄

血浓于水,姐姐张春燕的伟大举动挽救了孪生妹妹的生命。 本网记者 李刚/摄
换肾手术中 通讯员 刘亚斌/摄
胶东在线网11月17日讯(记者 周军 李刚 通讯员 乐良 复德
天一)经过3个多小时的紧张手术,山东首例孪生姐妹换肾手术在烟台毓璜顶医院取得成功,手术后姐妹俩情况良好。这也是迄今为止,国内成功进行的第3例同卵双生亲属供肾手术。
手术前,双胞胎姐妹的亲属一大早就赶到医院,围在妹妹海燕的病床前嘘寒问暖,整个病房被浓浓的亲情包围着。姐姐春燕拉着妹妹海燕的手,安慰她不要害怕,不要紧张,一切都会好起来的。“你动完手术后,一个崭新的明天就开始了”,海燕的爱人孙吉山这样对妻子说。
上午8时,姐姐张春燕在家人的陪伴下由医护人员送到手术室进行术前准备,妹妹张海燕眼睛里噙满泪水,目送姐姐缓缓离开病房。8时30分,姐姐麻醉开始,9时手术开始,主刀医师采用腹腔镜手术在姐姐张春燕身上取三点穿刺,切开左肾周围脂肪囊,游离肾脏,以充分解剖分离肾脏动静脉以及输尿管。据了解,如果手术中稍有不慎,损伤血管,不仅会造成姐姐张春燕的大出血、危及生命,而且会造成供肾质量的下降,影响妹妹术后的肾功能恢复。
10时20分,肾脏游离完毕肾蒂切断,医师在张春燕腹部切开小口,仅1分钟就将肾脏取出,迅速送到修肾台,
进行肾脏的灌注和修整。据介绍,从肾蒂的离断到肾脏的取出必须在最短的时间内完成,尽量缩短热缺血时间。一旦耗时过长,同样会造成供肾质量的下降,整台取肾手术历时1小时30分。“我妹妹的情况怎样了?”,姐姐春燕被推出手术室的时候还惦记着即将手术的妹妹。
10时左右,妹妹张海燕由医护人员送入手术室进行术前准备和麻醉。10时30分时植肾手术开始,医师在海燕右下腹部做弧形切口,将她们的肾静脉、动脉分别吻合,开放血流,肾脏迅速红润,预示手术成功,1分钟左右开始排尿,最后将供肾输尿管与膀胱吻合,缝合切口移植手术结束,经过2小时后手术获得成功。
当张海燕的手术车推出的时候,长时间守侯在手术室门口的亲属呼啦一声围了上去,记者看到,许多女亲属的眼圈都是红红的。术后,医院泌尿外科主任高振利教授告诉记者,移植后的肾脏经过3-5天肾功能就会恢复正常,尽管手术的难度很大,但是在整个手术过程中,没有出血现象,可以说手术进行地非常成功。
张海燕的爱人孙吉山告诉记者,三年前海燕在威海当地的医院被确诊为慢性肾炎后,他便辞掉工作,带着妻子踏上了漫漫求医路,先后多次到当地医院及北京、天津等地的大医院就诊。三年过去了,病情不但没有好转,反而逐渐加重,发展到了只有换肾才能延续生命的地步。换肾需要一笔不小的费用,对于没有固定收入来源的一家来说无疑雪上加霜,为治病,他们已经花光了家中所有的积蓄。当姐姐春燕得知自己能为妹妹提供最理想的供体时,说服家人后决定为妹妹捐肾。记者询问孙吉山是否想对姐姐春燕说些什么,他连连说“我也不知道说什么好,还是姐妹情深、姐妹情深……”
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孪生姐妹分同卵双生和异卵双生两种。同卵双生是亲属供肾最理想的供体,肾脏移植后,排异的可能性极小,术后半年可停用排异药。
世界上首例同种异体肾脏移植手术即为同卵双生姐妹。因病例极其罕见,目前我国只做了2例(武汉同济医科大学和解放军281医院)。