

新闻缘起
从去年年底以来,“疯牛病”事件再次在欧洲引起轩然大波,目前欧盟15国中仅有芬兰、奥地利和希腊尚未发现疯牛病,但也仅是未发现而已。联合国粮农组织曾警告说,所有曾经进口肉类和骨粉类蛋白质的国家,都有出现人类型疯牛症的潜在风险,除了欧洲外,东欧、中东、北非国家和印度最有可能暴发疯牛病。联合国的一位官员称,全世界有一百多个国家面临发生疯牛病的危险。
“疯牛病”会成为21世纪的人类瘟疫吗?为此,记者采访了中华医学病毒学会主任委员洪涛教授。
美国去年年底发现首个疯牛病例,引起全世界关注疯牛病:人类的新瘟疫?
人类大脑的天敌
问:疯牛病是一种人畜共患疾病,如果说艾滋病被称为20世纪的瘟疫,那么疯牛病会不会成为21世纪的新瘟疫?艾滋病与疯牛病哪一个更可怕?
答:疯牛病从1985年在英国发现后,上世纪90年代初发展成为一个高潮,又逐渐扩展到西欧,目前已经变成世界性问题。疯牛病可能通过牛肉和牛肉制品,尤其是内脏和骨髓传染给人类,引起新型早老性痴呆症即新型克雅氏症。这是一种从未见过的疾病,系慢性、致死性、退化性神经系统疾病,由一种目前尚未完全了解其本质的病原———朊病毒所引起。
问题的严重性在于朊病毒无法控制。艾滋病毒是一般病毒,即逆转录病毒,其外层有脂蛋白膜,容易破裂,很容易杀灭。朊病毒则不同:首先,它没有核酸,是正常的蛋白质由良性转为恶性,由没有感染性转化为感染性;其次,它没有病毒的形态,是纤维状的东西;
第三,它对所有杀灭病毒的物理与化学因素均有抵抗力,只有在136℃高温和两个小时的高压下才能灭杀;第四,病毒潜伏期长,从感染到发病平均28年,一旦出现症状半年到一年100%死亡;第五,诊断困难,无法监测。
属人畜共患疾病
问:中国人不像欧洲等国家那样依赖牛肉,我们有没有可能侥幸抵御住疯牛病?
答:朊病毒能够引起二十多种人与动物共患疾病。侵犯人的包括有早老性痴呆(克雅氏症)、致死性家族性失眠症,还有疯牛病(变异型克雅氏症)等。与通常的克雅氏症不同,疯牛病侵犯的主要是年轻人,平均年龄28岁,最小的14岁。
目前中国没有疯牛病,但一定要提高警惕。朊病毒可打破种群界限,现在发现18种动物都会得到传染,其中16种通过消化道传染。目前朊病毒研究被列入国家“863”项目,也获得国家自然科学基金的资助,已建立多项具有知识产权的诊断方法。
挑战生物法则
问:疯牛病的朊病毒是怎样产生的?
答:可以说朊病毒的出现是对生物法则(核酸决定一切)提出的挑战。人和动物正常的神经细胞里都有朊蛋白,它的功能不清楚,在什么情况下变成了朊病毒,这是个谜。
发现朊病毒的意义,一是现实意义,它是引起严重的神经系统慢性进行性退化性的不治之症;二是重大理论意义,1950年代发现了
D
NA的双螺旋结构,开辟了分子生物学时代,知道核酸是决定遗传特性的中心,蛋白质只是核酸信息的表达形式,所谓感染就是指核酸的感染。那么朊病毒本身不含有核酸,怎么感染呢,这就是严重的挑战,这是新世纪的大问题。朊病毒的研究已经产生了两个诺贝尔奖,看来新的诺贝尔奖又要在朊病毒的研究上产生。
中国处于包围中
问:疯牛病这么可怕,能用什么方法干预?
答:我们国家目前还没有发现疯牛病,也没有发现由疯牛传染给人的变异型克雅氏症,但是我们已经处在包围之中。目前韩国已发现一例高度可疑的特异型克雅氏症,印度、巴基斯坦次大陆及东南亚国家都进口过西方的牛饲料,我国是“孤岛”,而在当今国际交往密切和频繁、全球经济一体化的情况下,不能绝对保险。
什么是疯牛病?
医学上称疯牛病为牛脑海绵状病,简称 B
SE。1985年4月,医学家们在英国首先发现了一种新病,并于1986年11月将该病定名为 B SE。
医学家们发现 B
SE的病程一般为14至90天,潜伏期长达4至6年。这种病大多发生在四岁左右的成年牛身上。其症状不尽相同,但多数病牛中枢神经系统出现变化,行为反常,烦躁不安,对声音和触摸尤其是头部触摸过分敏感,步态不稳,经常乱踢、摔倒、抽搐。发病初期无上述症状,后期出现强直性痉挛,粪便坚硬,两耳对称性活动困难,心搏缓慢,呼吸频率增快,体重下降,极度消瘦,直至死亡。
医学家研究证实, B
SE是痒病传到牛身上所致。痒病是绵羊所患的一种致命的慢性神经性机能病。其实痒病的发生已有两百余年的历史。不过,医学界至今未能找到导致痒病的根源,因此,疯牛病的病原也就难以确定。
多年来,英国的专家宣称,有10例新发现的克—雅二氏病患者,据说是吃了患疯牛病的牛肉引起的,由此引起了全球对疯牛病的恐慌。克—雅二氏病简称
C JD,是一种罕见的致命性海绵状脑病,据专家们统计,每年在100万人中只有一个会得 C JD。
如何传播的?
疯牛病的传播,一是医源性感染,比如输血、医疗器械、脑手术、器官移植、生物制品感染等。用于治疗侏儒症的脑下垂体生长激素,和治疗不育症的向性腺激素,都是从大量尸体中提取的,如果其中有尸体是克雅氏症,全部制品都遭污染。美、英、法、澳已经出现上百病例。二是牛源性药物,患病的牛脑、牛脊髓、牛血、牛骨胶制成的药物,都会传染疯牛病。
疯牛病与新型克雅氏症
专家认为,食用疯牛肉能够导致人类罹患致命的类似病症,即新型克雅氏症。虽然目前尚不能证明食用疯牛肉同患新型克雅氏症有直接必然联系,但为防万一,各国政府禁止出售疯牛牛肉。过去专家认为新型克雅氏症的潜伏期可能在十五年左右,然而去年10月英国一个14岁的少年死于“新型克雅氏症”,使人们对此产生了怀疑,更增加了人们的恐慌。
据英国统计资料,该国估计已经有50万人被感染,保守的说法是14万人,如果属实,本世纪英国就面临很大问题。为此英国已宰杀30万头牛,带来巨大经济问题。经济问题必然引发社会问题,因为贸易还要引发国与国的纠纷,目前欧共体已有300种药物不让出口。这是最大的威胁。