多指畸形整形术失误的预防

 

1.手术治疗年龄的选择：

 

过早的手术可因操作上的困难，处理不完善，常会畸形纠正不彻底或出现继发畸形，数年后还需手术矫正。因此，或等待患儿稍大再手术，或早行手术，术前应向家长说明，伸有思想准备，可能需二次手术。手术年龄选在3-4岁或学龄前为宜。

 

2.周密设计手术方案，仔细操作：

 

根据术前x线片的判断，考虑好手术方法与步骤。需要切开关节囊以切除多指的手术，要修复好关节囊、韧带与鱼际肌的止点，使力量平衡，防止日后继发畸形形成。为保持力线，还需截骨，用克氏针与石膏托制动，保持对位及防止畸形复发。两指拼合时，骨骼、甲床及软组织须对合和缝合准确，使外形完好或接近正常。

 

3.防止皮肤瘢痕挛缩：

 

切除赘生指时，保留该指的皮肤转移到保留手指侧方的创面上，既使保留手指的外形丰满，又可避免缝合切口线引起瘢痕挛缩。