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9月儿保专家答疑
青岛新闻网  2004-11-09 11:07:17 

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问:我儿一岁九个月了,已经能说成句的话了,并且会背好几首儿歌,但最近发现他说话时有些结巴,请问这是什么原因?属于正常吗?十分感谢!
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答:幼儿期(1-3岁)是宝宝语言发育的关键期。在
此时期有些宝宝由于思维能力发展较快,有时会出现“辞不达意”,年轻的爸爸妈妈应正确看待这一现象,一旦宝宝出现口吃,不要过度反应或斥责打骂孩子,可循循善诱,鼓励孩子慢慢沉着表达,多唱歌。另外应注意在孩子的周围有无说话口吃者,以免孩子由于语言环境不利而受影响。

问:不知什么原因,本周专家只回答了3个问题。我8月21日的有关提高孩子免疫力的问题,专家没回答。烦请本周专家指导一下,我该如何选择:牛初乳和复合维生素片。哪种对提高孩子免疫力有帮助?

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答:关于如何增强孩子的免疫力,是一个很大的话题,在以前的答疑中也讨论过,您可参考以前的回复,在这里只能有针对性地回答。牛初乳产品近几年炒得很火,但早在去年,已经有全国知名的儿科儿保专家对此提出质疑,认为牛初乳中的免疫因子只有在保持活性的前提下才会发挥增强免疫力的作用,而将新鲜液态的初乳加工成固态而不丧失其免疫活性难度极大。因此务必请您慎重选择。关于复合维生素片,不知您指的那种?应该说,要想保证孩子正常的免疫状态,根本在于科学合理的膳食安排及作息、适度运动等,若孩子由于某种原因维生素摄入不足,可有针对性地短期补充,一旦饮食调理得当,即可减量或停药,千万不要本末倒置,得不偿失。

问:我的宝宝现在一岁半,今天睡觉时身体还出现发抖的现象。他从出生到现在经常出现这种情况,往往刚入睡就被这种颤抖弄醒了,以至翻来覆去睡不着,有时半夜要起来玩两个多小时才能入睡。而白天睡的也不多。去医院检查,医生说有肋外翻现象。我现在很注意带他晒太阳,每天吃两个伊可新,喝400-500ml奶,喝一支葡萄糖酸钙,为什么他还出现这种现象呢?他很能出汗,环秃很清楚,连耳后的头发都出现秃痕了。周围的小孩很多连维D都不吃,也未出现这种现象。
真不知该怎么办了。

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答:不知宝宝体格及智能发育如何?每天吃两个伊可新持续有多长时间了?以前是怎么补充的?建议您带宝宝到儿保科系统体检,必要时取血化验,以除外维生素D补充不当、抗D佝偻病及神经系统异常。

问:我外甥现在20天了,1:应该喝多少奶粉,体重7斤左右。
2:他是小男孩他的小蛋蛋有个大有个小,问题大吗?需要看医生吗?
3:他什么时候可以听到?他好象能看到了?
谢谢!对了,我妹妹的奶很稀有什么好的办法吗
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答:1婴儿的食量个体差异较大,一般来讲,20天左右的宝宝日奶量在600毫升左右,关键看宝宝的体格发育情况。0-6月内每月增重应在700-800克左右。
2“小蛋蛋”大小不一有可能是鞘膜积液,也可能是疝气,需要看外科。
3 20天的宝宝应该能听到声音,只不过听觉敏感度不会太高。视觉同样,最佳视野范围为15-20公分。平日里应多准备颜色鲜艳、声音清脆动听的玩具让宝宝多听多看,促进其视听敏感度的发展。

问:你好,我家宝宝快5个月了,一放床上就爬.很少自己静静的躺着.请问这正常吗? 谢 谢
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答:您不希望宝宝活泼好动吗?要是宝宝总是静静躺着,恐怕您又该着急了!看来调皮的宝宝把妈妈累得够呛呃!建议您带宝宝定期体检,可给宝宝测测气质,看看他是不是先天气质使然。

问:孩子咳嗽不止,肺炎,有没有有效的止咳方法。
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答:我注意看了一下,您是8月31日发的帖子,3天过去了,不知宝宝的咳嗽好些了没有?我的回复迟了些,真是对不住!看得出妈妈很着急,但要知道,呼吸道感染,尤其是肺炎的恢复,即便是在系统合理用药治疗的前提下,也得有一个过程。另外不同的咳嗽,不同的病程,止咳药的选择是不同的,请在临床医生的指导下规范选择止咳药。

问:我的女儿快四岁了,不知为什么,牙变得黄黄的,上面还有黑点,每天晚上都刷牙,刷不掉。我的牙也是如此,是不是遗传?该怎么治?
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答:根据您的描述,孩子可能是牙菌斑、牙釉质发育不良或是窝沟龋。上述症状均有一定的遗传倾向。但也与后天饮食安排、口腔卫生习惯有关,具体请参见以前的达疑。建议您带孩子到儿童口腔科诊治。

问:我儿子4岁半,注意力不是很集中(看电视及感兴趣的事除外),上课爱讲话,睡觉少,没耐性,脾气大,不好管教,查过微量元素都正常,请问是多动症吗?
去青医看过,大夫说,这么小不用测试上学再说,通过管教等方法到上学时就好了,是这样吗?我真担心如果是多动症,到上学再治不就晚了吗?(担误学习)

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答:多动症的诊断要到7岁以后才能下。您的孩子现在仅能说是有多动倾向。青医大夫的答复是对的,您现在需要做的就是加强对孩子的管教,管教就是现在的治疗。

 

问:我的女儿三岁半了,前两天送她去了幼儿园,可是第二个星期就哭着不去了,坚持去了几天,又发烧了,现在不发烧了,可是整天缠着人,她发烧得那几天,我曾请过假回家照顾她,这些天她就老哭着找妈妈,而且半夜两点起来大哭,原因就是不高兴,问什么不高兴就是不说,而且白天玩着玩着就要哭着找妈妈,讲什么道理她也不听,只坚持她自己的意见。我想请教有这方面经验的妈妈,有什么办法能够帮她度过这段时期,是不是所有刚去幼儿园的孩子都这样呢?
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答:您的女儿是典型的“入园适应不良”。这在新入幼儿园的孩子中十分常见。主要原因是家长未在前一年做好入园前准备,如注意培养孩子的吃饭、喝水、大小便等日常生活自立能力及心理上的准备,如锻炼孩子适应与亲人的短暂分离,学习忍耐、克制、坚强等意志品质培养,以至于孩子不能适应与家庭截然不同的幼儿园集体生活。您有两种选择:1坚持送,多鼓励孩子,等待其顺利过渡;2若觉得孩子适应困难或反复感冒,也可回家缓冲一下,在家注意训练孩子的自理能力,培养她对幼儿园的兴趣。过几个月再送也未尝不可。


问:我女儿3岁8个月,每天起床后嗓子里会有黄痰,咳出后说话清楚,否则说话声音会有点哑,幼儿园医生晨检嗓子很正常,也没有任何感冒症状,每天发给孩子表示健康的小牌牌。请问是不是咽炎?我担心孩子因此容易引发感冒,给孩子用了点草珊瑚喷剂,对症吗?需要吃消炎药吗?如何正确用药? 请指教,谢谢。
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孩子每天起床后嗓子咳出黄色脓痰,不知道咽部是否充血?是否有脓性分泌物?白天是否流脓鼻涕?您最好带女儿到耳鼻喉科查明原因,确诊后再用药,以防盲目用药对孩子健康造成不良影响。

问:前几天喝过化痰的咳嗽糖浆,效果不大,都说只要多喝水不需要用药,怕不对症就停药了。
请问,如果是感冒初期真的不需要用药吗?多喝水会好吗?一感冒就吃药会影响孩子自身的抵抗力吗?孩子白天不在身边,不用药很不放心,担心会厉害了:(

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答:感冒初期多数为病毒感染,目前抗病毒治疗,疗效不佳。因此,感冒初期可不用药,适当休息,注意营养,多喝水,有利于病原排泄,使孩子早已恢复健康

问:儿子从会走路起既"内八字",两岁半入院时体检为轻度"X型腿",医生意见长大会有所减轻,无大碍。现在快四岁了,走路逗脚厉害,跑步易被自己绊倒。 请问,症状是否会随年龄增长而减轻?有没有具体的、有效的矫正步态的方法? 谢谢!
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答:从描述中得知您的孩子下肢为轻度X型腿,孩子现在还有其它的临床症状吗?您可带孩子看儿童保健医生,进一步确诊。如果孩子为佝偻病后遗症期,您可每天为孩子按摩小腿、大腿内侧肌群,同时让孩子多喝牛奶,多晒太阳,但不要曝晒,这样会使孩子的X型腿有所好转。

问:宝宝三个多月,平时都很好,和陌生人也能玩,和保姆也能做游戏,但是到了傍晚之后就要哭上十分钟左右,谁抱都不行,妈妈一抱就好了,有没有问题? 谢谢专家指教!
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三个多月的宝宝逐渐开始认识自己的妈妈了,尤其傍晚不喜欢别人抱他,表现为别人抱他时哭闹,妈妈一抱就好,您可不用担心,仔细观察宝宝还有什么表现?可作相应的处理办法。

问:宝宝六十天了,纯母乳喂养,不知为什么小腿总是不自觉的抖动,不知有没有问题?
出生时八斤二两,53公分现在十二斤五两,61公分,是不是长得有些慢? 自己吃母乳总吃不饱,一吃就睡,得用吸奶器吸出后热给她喝,请问这样行吗? 谢谢
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(1)宝宝六十天了,小腿总在不自觉的抖动,为了排除异常,您可带孩子看医生。(2)宝宝出生时体重4.1公斤,身长53厘米,不知道孩子现在的体重、身长多少?无法评价宝宝生长的情况。(3)母乳喂养时,要让宝宝自己吸。若您每次用吸奶器吸出母乳来喂宝宝,乳房分泌乳汁会逐渐减少,这样做不行

问:孩子五岁了,特别瘦,不爱吃饭。胳膊还没有2个月大的婴儿粗,是不是缺什么? 还有特别爱出汉,一睡觉全身就湿透了。想请教一下!谢谢
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答:您的孩子特别瘦,不爱吃饭,夜间出汗多等,您可带孩子到儿童保健门诊查一下微量元素、铅、骨碱性磷酸酶等,弄明白原因,更好地调理孩子,使之健康成长。

问:我的宝宝(女孩)快7个月了,头发又稀又短,是缺钙吗?怎样能让她长出一头浓密的头发?谢了
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答:您说的“缺钙”其实是“维生素D缺乏”,维生素D不足时,摄入的钙就不能被吸收、利用。维生素D缺乏性佝偻病初期表现为神经精神症状:易哭、易惊、易出汗等。头上出汗多,磨枕头,导致脱发、环秃。有的孩子小时候头发稀,随着年龄的增长会逐渐变密。另外,7个月的宝宝应在专业医生指导下适当补充鱼肝油。

问:我儿子现在一岁零7个月,最近几天经常说小鸡鸡痒痒,(他是包茎,露不出头来)带他去医院看了,医生说每天点2次氯霉素眼药水就会好了,可是2天过去了,他还是会说痒痒,而且我翻开他的小鸡鸡看看,里面好像有白色的东西,好像是死皮,这以前可是每天都给他洗洗的,真的好担心。请医生给予解答,怎样才能让孩子不再包茎(除却手术方式)?

答:您孩子的小鸡鸡头痒痒且有白色东西,可用茶水加一点盐,盐千万不要加多了,轻轻地露出小鸡头,用配好的茶盐水每天3-4次冲洗,直至不痒为止。小鸡头上的白色东西如果洗不去或痒未见好转,建议您带孩子到外科看医生。

问:宝宝90多天了,从60天开始,妈妈不在家时奶粉怎么也喂不进出。奶粉已经换了三种了,请问母乳喂养的孩子大都这样吗?应该如何解决?


答:孩子已经到医院查过三次体了,但是我发现他们就是简单的量量身高体重头围坐高等几项数据,请问你们医院也是这样吗?你们医院有针对婴儿的特色检查吗

答:(1)宝宝60天了,纯母乳喂养。若您不在家时间长时,您可把母乳积到干净的奶瓶子了,以备宝宝饿时吃。若您一定要加奶粉的话,建议您不要总是在换奶粉,应就一种奶粉,每天吃几小勺你配好的奶粉,这样几天下去,宝宝的味觉就会适应了。(2)我们科室最近又推出了金卡服务,若您的宝宝加入进来,可由专门的一位大夫为您服务,除了体格检查、评价外,还对宝宝的智能、心理行为进行评估,早教和辅食添加指导以及对本年龄阶段的营性疾病预防、治疗等。


问:出生时53公分,4.1公斤重,现在六十六天了,身长61公分,体重6.3公斤,请问她的生长速度慢不慢? 另外她的饭量特别小,每次只能吃100毫升左右的母乳,请问这正常吗?

答:宝宝六十六天了,每月体重增长2斤多,体重增长非常理想,说明母乳也足够了,请您勿担心。建议您定时带宝宝查体,以便及时检测宝宝的体格发育。

问:我家孩子是双胞胎,已经一周岁八个月了,两人都得了荀麻疹,喝一种药水就好了,但以后还犯,哭的时候厉害。另外老大经常咳嗽,喝点糖浆就好,早晨和晚上厉害。老二没事。两人脾气太差,一不愿意就用头撞地,会不会把头撞坏,该怎么办,请专家帮帮忙。荨麻疹是一种过敏性疾病,如果要想彻底治好必须寻找到过敏原,进行脱敏治疗。另外老大经常咳嗽可能也和过敏有关。建议到医院做过敏原检查。

答:两个孩子脾气太差首先应该分析原因:1、孩子比较任性多半是由于家长的溺爱和娇惯所造成。2、孩子的气质类型各不相同,是与生具有的,每个家长都应该了解自己孩子是哪一种气质类型。在孩子发脾气的时候,家长应该正确对待,引导、疏导加转移。要想了解孩子的气质类型可以到医院进行气质问卷测定。3、孩子的上述表现也可能和体内的重金属含量过高及智能状况有关

问:我家薇薇(11个月)缺钙,医生说一天补两个葡萄糖酸钙和一粒钙诺真,可她非常讨厌喝葡萄糖酸钙,每次都是按住她用吸管灌,非常痛苦。一次无意中给她吃了我怀孕时吃的迪巧,她非常爱吃。一粒迪巧含钙300毫克,维生素D100国际单位,我就一次给她吃1/3片,一天两次,此外一天一粒钙诺真,我想请教两个问题:
一、孩子可不可以吃迪巧补钙?
二、如果可以,用不用再吃钙诺真?因为迪巧里也含VD,不知这个量够不够。
如果不可以,有没有其他的可替代葡萄糖酸钙孩子又爱吃的补钙品? 非常感谢!

 
答:首先孩子缺不缺钙,要结合孩子的临床表现和化验检查由医生进行诊断。钙剂和维生素D的补充也必须在医生的指导下进行。你的宝宝11个月了,不知道她一天喝多少奶及辅食添加怎样?100毫升配方奶粉含钙约100毫克,如果你的宝宝一天喝500毫升左右的奶,加上辅食里面的钙也就能满足她的生理需求。因为6~12个月的宝宝钙的需要量为每日400毫克,维生素D的需要量为每日400IU。你给宝宝既吃迪巧又服盖诺真,极易造成维生素D中毒。往往维生素D中毒的症状与维生素D缺乏的症状相似。所以一定要在医生的指导下服用钙与维生素D制剂

 

问:我想请问一下,我家孩子最近一段时间经常大便干燥,有时要使很大劲才能上出来,而且很硬,像小石头蛋儿;还不爱吃饭,不爱喝奶。请问专家,应该怎么办?

答:不知道你的宝宝多大了?大便干燥常见于:1、营养不均衡,高蛋白质饮食,蔬菜摄入量不足。2、孩子没有养成良好的排便习惯。3、父母大便是否干燥与孩子的便秘有一定的相关性。
因此孩子一定要平衡膳食,多吃蔬菜,养成定时排便的习惯,每日可以顺时针按摩腹部。大便确实干燥的时候适当用一些软肥皂头刺激一下肛门,以助排便,但此法不能常用。

问:我家宝宝一岁了,断奶后,一直不愿吃饭,但却非常喜欢喝牛奶,大便酸臭且有些消化不良,请问每天要喝多少牛奶?吃几餐饭?每餐应用餐多少?

答:一岁左右的宝宝每日饮奶量在400~500毫升,每日应吃三顿正餐加三点(点可以用奶代替)。至于具体吃多少,孩子存在个体差异,但这么大的孩子一天粮食不应少于150克左右,蔬菜应该和粮食相似或略多于粮食,鸡蛋每日一个,肉类每日30克左右,豆制品一周2~3次,海产品每周2次。孩子不愿吃饭,可以在他最饿的时候,吃他最不愿吃的东西,另外烹饪也应注意孩子的年龄特点。

问:我宝宝三个月。下巴有湿疹。用了“尤卓尔”后好转。可是很容易复发。我想问湿疹是如何产生的,又该如何预防?

答:湿疹是一种过敏性疾病,关键在于预防:1、如果你的宝宝是吃妈妈奶的话,妈妈应该不吃海产品及辛辣食物。2、湿疹的孩子最怕热,一热湿疹加重, 双脚温度稍温即可。3、孩子的衣被用品必须是纯棉制品。在洗涤时不要使用洗衣粉且要冲洗干净,太阳暴晒。4、孩子洗澡时,用清水冲洗即可,不能使用沐浴液及香皂。
湿疹虽然容易反复,但一般都会随着宝宝的年龄增长而逐渐好转,父母不必太过担忧。


问:9个月的宝宝,如果上感发烧,去医院检查只有咽部红肿、发烧,没有其他感冒症状,服用小儿新有没有不良的副作用。

答:你的宝宝感冒、发烧、咽部红肿本身就是上呼吸道感染的一种表现。服药应该在医生的指导下进行。不要自己在家里乱服用药物,以免给孩子造成不良后果。

问:5个半月,便中带血,化验有红细胞及白细胞(均为2+),另菌群失调。可又白又胖,吃饭也不错。要紧吗?愁死人了!

答:不知道你的宝宝是不是黏液便?如果是黏液便,又有红细胞和白细胞就属于痢疾,应该及时到医院治疗。菌群失调可以服用一些益生菌如妈咪爱、培菲康、金双歧等,但服用时最好用温开水送服,因为过热的水可以使益生菌失活。平时应该注意孩子的喂养及卫生,凡孩子可入口、可抓到的物品都应该定时清洗和消毒。

问:我家小女26天了,最近两三天拉的便便偶尔有点发绿,吃奶时吃个四五分钟,十几分钟就开始睡觉,这样她能吃饱吗?还有就是一吃就呛着,怎么预防? 剖宫产26天至今腰痛,胯骨关节痛,其中一条腿的筋痛,请问这和剖宫产有关系吗?

答:大便偶尔有些发绿没有关系,妈妈应该注意饮食,不必过分担心。正常哺乳时间一般每次在15~20分钟。如果宝宝吃4~5分钟就睡觉的话,你可以刺激一下宝宝的小脚或耳垂,让她继续吸吮。小宝宝一吃就呛着有可能是奶下的太急,你可以适当的用食指和中指在乳晕两侧轻轻一夹。
有关你腰痛等问题,请你与妇产科医生联系。(如果你是在妇幼保健院分娩的,请拨打产科电话2857612咨询)

问:专家:你好,我想请教一下有关孩子用药的问题。
1、若孩子只是因受凉而流鼻涕,无其他症状,该吃什么药啊(感冒药小儿新的说明中含流鼻涕一项啊,但它还起退烧作用呀)?可以吃小儿新吗?还有其他好药吗?
2、若是只是有点咳嗽(夜里不咳),无其他症状,该吃什么药啊,消炎药要吃吗?该吃什么样的好呢?

答:若孩子只是因受凉而流鼻涕也应该在医生的指导下服药。因为往往有一些其他的疾病的早期症状与感冒很相似,所以不要自己在家里乱服用药物,以免造成漏诊、误诊,贻误治疗时机。

问:咨询一个过敏体质孩子的问题

孩子每次在换季的时候 咳嗽,哮喘,还伴发鼻炎 很是痛苦,不知用什么来缓解症状?过敏性鼻炎用喷雾的药好吗?

答:你所描述的症状都与孩子的过敏性体质有关,因此孩子应该注意避免接触可致过敏的因素。饮食上应该平衡膳食,不要吃一些辛辣刺激性的食物,多吃一些新鲜的蔬菜和水果,加强体格锻炼,衣被穿着要适度。家中应注意定时开窗通风,早晨开窗通风时间最好在9:30~10:00以后,孩子应该注意避免感冒,尽量少到人群密度大的地方去。
过敏性鼻炎应该由专业的耳鼻喉医生进行诊治。

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