近年来，我市在卫生体制改革中坚持“有进有退，有所为、有所不为”的指导思想，打破行政隶属关系和所有制界限，使卫生资源得到了统筹规划，优化配置。

　 改革使全市医疗机构的布局和结构日趋合理，并向集团化、规模化经营方向发展。到目前，已对全市57家公立医疗机构进行了资源重新优化配置和结构与布局的调整，市直医疗机构减少了45．8％，并组建起了“市立”、“海慈”、“妇儿”三大医疗集团。既提高了卫生资源的利用率，又解决了大医院持续发展的问题。最近，我市又将一所区级二甲医院和全市最大的企业医院———青岛纺织医院（三甲）整建制划归市卫生局管理，进行资源重新组合，进一步探索在资源重组中如何打破行政隶属关系和行业界限，实行卫生全行业管理的有效途径。

　 通过盘活闲置的存量卫生资源和政府适量投入的形式，使卫生资源向中医、防病、卫生监督等卫生短线转移，加快了全市卫生战略重点工作的发展。我市新建了中医业务用房近1．5万平方米，新建市疾病控制中心和卫生监督所业务大楼1．7万平方米，还新建了市精神卫生中心门诊病房大楼、中心血站二期综合业务大楼、市急救中心业务大楼等，使卫生短线工作得到加强。

　 我市充分挖掘现有卫生资源的潜力，走出了一条以最少的投入获得最大

　 效益的低成本发展之路。近几年，我市疾病控制中心、市海慈医疗集团、市精神卫生中心、市急救中心、市医学会等建设项目，实际投资需几亿元，而通过资产置换或易地迁建等地产运作，市财政仅投入6000余万元，就启动了这些机构的改扩建工程，既为政府节约了开支，又促进了卫生事业的发展。我市还将核工业总公司所属的核工业青岛疗养院整建制划归我市管理，通过资源调整方式，正在其基础上筹建一所现代化大型综合医院，以解决东部新城区缺少大型医疗机构的问题，同时为政府节约了大量的征地和建设等费用。

　 另外，我市加速了社区卫生服务建设进程。根据实际，我市在区域卫生规划中确定，市内各区一般只设一所二级甲等医院，人口较多、地域较大的区可设置两所，其他二级或二级以上医疗单位要逐步向社区全科诊所、社区诊断中心、照料中心、康复中心和老年护理院等社区卫生服务机构转化。目前，全市已有121名医生经过培训取得了全科医生上岗证书，70多个门诊部或专科诊所改造成了全科诊所；全市二级以上医疗机构的检查化验设备已全部向全科诊所开放，实现了资源共享。

　 据悉，我市将力争用三到五年的时间建立起“大病进医院，小病在社区”的新型城市医疗服务体系，向群众提供优质、高效、便捷、低耗的医疗卫生服务，与医保改革相配套。（本报记者王丽艳）