82岁肿瘤晚期患者髋部骨折，青滨附院多学科诊疗助其康复

据文献报道，老年人的髋部骨折，一年内死亡率最高可达50%，因此，髋部骨折被称为“人生的最后一次骨折”。

但如此高的死亡率并不是因为骨折本身，而是由于严重并发症。因为很多老年人存在心、脑、肺功能不全，如果，采取保守治疗的话，患者长期卧床引发肺部感染、泌尿系感染、压疮、下肢静脉栓塞等，非常容易出现严重并发症。

此外，髋部骨折后无法有效固定，患者翻身、护理困难，疼痛也更严重，所以，此类骨折最好采取手术治疗。

近日，一位82岁髋部骨折患者因为4天前摔伤疼痛难忍，到青滨附院骨科就诊。就诊时家属自诉患者10年前有肾癌手术史，半年前查出肺癌，1月前再次检查有腰椎转移瘤。接诊医生经X片检查诊断患者为左侧股骨粗隆间骨折，需要进行手术治疗。

患者高龄、基础疾病多，而且肿瘤晚期，手术风险高。鉴于此，为提高手术的安全性，青滨附院骨科联合麻醉科、ICU、心内科、血液科、呼吸内科、肿瘤科进行多学科会诊，对患者的病情进行了术前评估。

针对患者贫血、白细胞、血小板低的情况进行内科支持治疗；针对患者P-R间期延长、房室传导阻滞、心率低的问题给予术前安装临时起搏器的应急处理，充分评估患者肺功能。

在完善、充分的术前准备下，医护人员为患者行创伤最小的经皮空心螺钉内固定术。手术非常成功，术后经ICU精心护理，患者病情得以稳定，目前已康复出院。

相互协作、迎难而上、全力以赴，这是每一次困难面前，青滨附院的医护人员秉持的原则。他们用耐心、爱心和责任心为患者服务，不负使命，不忘初心。

（通讯员：汪院萍）