本报讯 走社区，进家门，作为“片医”，昌桂英每天都会送医上门，到天桥区北村社区魏树温老人床前看病，风雨无阻。

　　这不过是济南市无数“片医”日常工作的一个真实写照。

　　以前是“专家看感冒，博士治伤风”，现在是“大病进医院，小病在社区”；以前是“医院办病床、坐堂行医”，现在是“家庭办病床、上门服务”。被称为“济南模式”的我市社区卫生服务，正逐步构筑起一道社区居民的健康网。

　　1996年，当“社区卫生服务”对大多数人来说还是个新鲜词的时候，济南市的社区卫生服务就已启动了。在市委、市政府大力支持下，市卫生局对城区一、二级医院实行功能改造、人员分流，医务人员推倒“围墙”，走向社区，走进家庭，开展社区卫生服务，把基本医疗服务延伸到社区居民身边。以街道为中心，在城区建立社区卫生服务中心和服务站，从而形成以医院为依托、以服务中心为中枢、以家庭为网底的社区卫生服务网络。

　　以人的健康为中心，以家庭为单位，以街道为基本范围，集预防、保健、医疗、康复、健康教育、计划生育技术服务“六位一体”的社区卫生服务模式，是济南市探索出的独特模式。与之配套的是“一居一医一护、全科医疗、全程负责、全日服务”的运行机制，为生活在泉城的广大市民配备了自己的“家庭医生”。“六位一体”的社区卫生服务模式及运行机制被誉为“济南模式”，并在全国进行推广。

　　社区卫生的落脚点在于服务社区居民。社区卫生的生命力在于服务社区居民。济南市社区卫生服务机构牢牢扎根社区，推行全面负责、全日服务、全程照顾“三全”服务，随叫随到。一位伤残老干部患癌症长期卧床，在他生前治疗的2年多时间里，社区卫生服务人员定期上门服务，让老人安详地度过了生命的最后时光。

　　2005年，医疗助困、帮残、扶贫为内容的“爱心救助”活动在济南市社区卫生服务机构中广泛开展，为弱势家庭发放爱心卡，居民就诊时可享受“三免六减二定一优惠”的服务。截至目前，全市有2.2万多人从中受益，优惠金额近60万元，接受爱心救助者平均每人次节省医药费用22.98元，原来有病不看的居民可以放心来社区就诊了。社区卫生服务机构还建立起居民“绿色生命通道”，推行人性化服务。

　　说起社区卫生服务的好处，因患冠心病从一家大医院转到民族社区卫生服务中心就医的71岁李老太太深有体会。她算了一笔账：在这里住院，每天的医药等各类花费不到百元，而如果到大医院就医，每天的花费都会近千元。住院20天，她节省下1万多元的花费。

　　自从天桥区北村社区卫生服务中心成立后，老病号魏树温老人就与它结下了不解之缘。魏大爷说，一个电话，“片医”立马赶到，检查身体，打针送药。在这里，60岁以上老年人都建立了“健康档案”，中心会定时巡查；一旦生了大病，不用排队直接转到医院。社区卫生服务在魏树温这里都成了实实在在的感受。

　　济南市卫生局有关负责人介绍，目前全市已经建立社区卫生服务机构126个，覆盖了城区所有居委会，90%的社区卫生服务机构开展了中医药特色服务，历下、市中、槐荫被评为“全国社区卫生服务示范区”，得到了国务院城市社区卫生服务工作督导组的充分肯定。

　　济南市今年的政府工作报告提出，要弥补空白，健全网络，完善功能，社区卫生服务覆盖城区。作为卫生服务“五个覆盖”中的一个重要方面，今年我市社区卫生服务将重点抓好东、西两个新城区和65个新建居民小区社区卫生服务机构的规划和建设，确保社区卫生服务覆盖每一个城区街居，居民步行10至15分钟就可到达社区卫生服务机构。同时，对城区、城市近郊和县区政府所在地的乡镇卫生院重新定位，将其转变为社区卫生服务机构，确保社区卫生服务覆盖每一个城区街居，人口覆盖率达到90%以上。

　　为了让社区居民看病真正做到“小病在社区、大病进医院、康复回社区”，济南市将开展社区卫生服务机构与上级医疗机构双向转诊试点，建立社区首诊的基本运行机制。前不久出台的《关于开展社区卫生服务机构与上级医疗机构双向转诊制度试点工作的意见》，首次明确提出社区首诊的具体运行机制。病人到社区卫生服务中心首诊，需要转诊的，医生依据病人病情并征得病人及其家属同意，选择就诊医院。病人基本康复转回社区后，社区医师将继续进行指导。

　　社区卫生服务和新型农村合作医疗，如同医疗卫生保障的两张安全网。社区卫生服务这张网将惠及市民群众，真正成为社区居民健康的“守护神”。 (徐瑞蔓)