“610清晨早班车”开进青岛市市立医院东院

青岛新闻网8月23日讯  中国是高血压大国，高血压控制率不足10％，血压平稳是血压管理的基础。清晨醒来后开始日常活动的最初几小时内（通常在6：00－10：00之间）血压会达到一天中的最高峰值，清晨服药前也恰是降压药物效果最薄弱的阶段，清晨血压的管理仍是当前管理的痛点，控制不好，极易引发心脑血管疾病。

为提高广大高血压患者对血压复杂性的充分认识、鼓励患者掌握正确的血压管理理念：平稳的血压是血压管理的最终目标。2017年上海高血压研究所携手青岛市市立医院，共同倡导开展“610清晨血压日”大型健康教育活动。今天，610清晨早班车开进青岛市市立医院东院。青岛市市立医院东院心脏中心心内科主任邵一兵教授提醒广大患者，“降血压是长期工作，清晨血压是关键，覆盖24小时的长效药平稳控制全天血压，降压就要稳稳哒！”之所以叫610清晨早班车，是建议患者选择早晨6点至10点之间测量清晨血压，有效管理清晨血压，平稳降压，更多获益。

如何平稳控制血压减少心脑血管病事件，邵一兵教授提出以下几点建议：

第一，建议高血压患者平稳降压，切莫“玩过山车”

“高血压是个慢性病，也是一个终生疾病。很多高血压患者最不愿意听到的就是“这是一个终生疾病”，很多患高血压者希望高血压可以像感冒发烧一样过上几天就好了！

邵一兵教授提醒说：“很多患者希望高血压可以速战速决！比如，如果查到血压是180，那最好一吃降压药立刻回到140，殊不知，高血压不是一天两天形成的，让血压迅速降下来，很可能会带来危险！特别是老年人，长期血压高，‘过山车’式的降压极易发生脑梗塞，造成严重后果。”

邵一兵教授说道，“高血压患者应该平稳降压，一般情况下是这样，服用了长效的降压药，一到二周起效，四到八周血压降到目标值。”

第二，建议高血压患者关注清晨血压，选择一天服一次的长效药物渡过清晨危险阶段

邵一兵教授表示，并不是所有的降压药药效都是最佳的。为顺利度过清晨这个血压危险阶段，建议患者使用真正长效且每日服用一次即可以控制24小时血压的药物，这类长效的降压药物，作用时间长，造成的血压波动小，一天一次就能平稳控制好24小时的血压。有些长效药物半衰期长达50小时。即使偶尔漏服，都不会对血压造成波动。而短效药物作用的时间很短，服药间隔也短，服药麻烦的同时，不能有效控制全天血压波动。

第三，建议高血压患者夏季坚持服药，不要盲目相信自我感觉

“很多高血压患者明显感觉，一到冬天，血压就上去了，一到夏天，血压就下来了！血压既然下来，那就不用吃药啦。这种自我感觉对不对呢？”邵一兵教授介绍说，“血压在一年四季确实有些不同，夏天血压确实比冬天低一些，但是对于高血压患者来说，这个‘低一些’是相对自己的冬季血压而言，并不是医学上健康人群血压的标准血压范围。由于高血压致病机理非常复杂，患者自己感觉血压下来了，并不代表全天24小时都下来了，都能在标准血压范围。”

邵一兵教授强调，只要确诊了高血压，无论有没有症状，是否感觉到头晕，都要根据医生建议按时服药，即便夏天血压偏低也不能随便停药。停药极易造成血压波动，而血压的波动就会对心血管造成损伤。降压就得长期坚持服药。

第四，夏季血压管理，不能擅自调整药物剂量，要听从医生建议

由于网络经常流传出“高血压患者夏天可以把一片药掰开，一天吃一半就可以”的信息，邵一兵教授指出，有的降压药属于固定复方制剂，不宜掰开服用，掰开会影响复方计量配比，有的是特殊的工艺剂型，掰开会破坏药物的物理结构，导致药效变短，这些降压药并不适宜掰开服用。由于每个高血压患者情况不同，如果夏季血压真的偏低时，需要医生指导，根据医生建议减少剂量或换用不引起低血压的药物。

关于“清晨早班车”：

据悉，“清晨早班车”后续将前往重庆等城市进行巡回活动，以此来提醒广大高血压患者充分了解血压变化的复杂性、以及降压短时间中降得过快过猛可能带来的严重后果，鼓励患者掌握正确降压理念和用药规范，合理降压，真正管理好自己的血压，更好的预防心脑血管事件的风险。

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