鼠标手职业病想获赔遇N座大山

　　正在修订的《中华人民共和国职业病防治法》有望将颈椎病、鼠标手等列入职业病目录。1月11日，记者调查发现，颈椎病的发病率逐年增高，并有年轻化的趋势；鼠标手更是这几年电脑普及后的产物。不仅长期使用电脑的工作者容易得这些疾病，像缝纫女工、手术医生等都有可能得颈椎病或鼠标手，因此该消息一出颇受欢迎。如果真的把这些疾病纳入职业病，该如何判断？如何赔偿？可操作性又怎么样呢？

　　事例 年轻女白领得了“老年病”

　　26岁的李燕(化名)被电脑搞崩溃了。“每天看电脑看得都想吐，回家感觉脖子僵硬……”这种感觉越来越强烈，颈部不仅难受还出现了疼痛，手麻木酸胀，厉害时晚上睡觉都没法翻身，李燕不得不到市立医院东院检查。

　　“你是做什么的？”到医院检查时，市立医院东院骨科运动医学康复中心副主任林勇问。“办公室文员。”李燕说。“她一说自己的职业，我大概就猜了个八九不离十，最近很多人都是这种症状，都是一些白领来这里看病，多是颈椎病、鼠标手，并且往往是相互伴随着产生的。”果然，经过检查，发现李燕的确是得了颈椎病，并且伴有鼠标手。“从拍片检查来看，她的脊椎已经曲度变直了，骨质增生的年龄也有所提前。”

　　李燕很纳闷，自己这么年轻为什么会患上这种在她看来的“老年病”？林勇说，都是因为她平时用电脑用多了，再加上长期伏案，对颈椎有很大的影响，甚至会影响到神经。听林勇这么一说，李燕沮丧地说，她每天朝九晚五都要坐在电脑前，有时候加班到深夜也是一样的工作状态，“这个也改变不了啊，总不能换工作吧。”想到这种工作给自己带来的损伤，她就显得很无助。

　　现状 40岁以上半数有颈椎病

　　像李燕这样因为长期工作用电脑而造成的颈椎病、鼠标手的工作者有望得到补偿，因为在《中华人民共和国职业病防治法》正在修订的职业病目录当中，颈椎病、鼠标手等有望被列入。

　　“是该对颈椎病、鼠标手予以关注了，最近来看病的人越来越多。”市立医院东院骨科运动医学康复中心副主任林勇说，他们门诊每天都有10多个患有类似疾病的人来求助。

　　“现在鼠标手患者很多。”青岛市骨伤科医院疼痛科主任郭卫华称，鼠标手主要是由于劳损导致的，现在玩电脑的、玩手机的多了，门诊接诊的病号也多了，他们门诊上几乎每天都能遇到，多的时候一天能接诊七八个。说起发病情况，郭卫华称，他们没有做过专门的统计，不过从门诊接诊情况来看，在五六十岁的人群中，发病率能有百分之四十五。

　　说起颈椎病，不少医生都表示，颈椎病现在已经成为常见病了，比鼠标手要多很多。“这也是一种劳损性的疾病。”郭卫华称，一般来说脖子细长型的人容易得颈椎病，脑袋那么大，就用脖子撑着，时间长了如果姿势不对的话，韧带就容易受到损伤，现在四十岁以上的人群中有半数患有颈椎病。

　　趋势 颈椎病患者越来越年轻

　　“最近十年颈椎病的发病率越来越高，而且越来越年轻化。”郭卫华称，他从事医疗工作已经34年了，以前听说得颈椎病那都是很稀奇的事，可是现在一说起颈椎病太正常了，不得反而稀奇了。“我接诊过一名16岁的小女孩患上了颈椎病。”郭卫华说，这名小女孩当时是经常头疼，经过检查后最后确诊为颈椎病，在问诊的过程中了解到，小女孩颈椎并没有受过创伤。郭卫华分析称，这可能跟小女孩学习太累有关。

　　郭卫华称，从他接诊的情况来看，十年前的颈椎病患者多是五六十岁的，因为年龄大颈椎功能下降导致的，不过现在门诊上二十多岁的患者很常见。401医院骨二科陶春生博士也表示，在十年前50岁以上患颈椎病的比较多，而现在二十多岁的已经很常见，十年的时间里，颈椎病患者年龄提前了三十岁。

　　林勇也有这个感受。“来我们这求助的颈椎病患者我都习惯问是干什么工作的，七八成是在办公室上班的白领，并且越来越年轻。”他说这个人群以伏案工作为主要特点，不仅仅是经常用电脑的文员，在各个企业单位的中层领导中更是普遍，此外外科手术医生等都有可能患病。

　　专家 干家务太多易患鼠标手

　　对于临床专家来说，鼠标手、颈椎病等的发病原因尽管并不复杂，但也很难断定是否由于工作导致。坐姿睡姿不正确或长时间上网玩游戏等都可能导致颈椎病或鼠标手。

　　郭卫华表示，就拿鼠标手来说，症状为手腕长时间背屈一定角度不能自然伸展，比如在家经常干家务的人也会出现这种情况。1月11日，青岛市骨伤科医院刚给一名53岁的女子进行了手术，这名女子大拇指根部有豆状硬节，不过手术后已经没事了。“她是因为平时干家务比较多。”郭卫华说，这名女子很爱干净，在家闲不住，回到家后就会打扫卫生，而且经常使用凉水，由于干的时间比较长，导致关节过度劳损。

　　“只要是长期劳损就有可能患上鼠标手。”郭卫华说，他接诊过一个四十多岁的女子，女子老家的亲戚送了她一大袋子花生，她一次就把所有的花生剥完了，结果最后自己手部关节受到了损伤。像经常绣十字绣的，平时喜欢画画的，还有包水饺、纺织类等做手工活的也容易得鼠标手。“鼠标手患者中，女性要比男性多。”郭卫华称，这跟较多女性做手工活都有关，从门诊上来说，50 名患者中也就一个是男性 。

　　想鉴定获得赔偿还需要过多道坎

　　颈椎病、鼠标手列入职业病目录是一个好事情，不少有类似经历的市民纷纷追捧，但是专家也提出了相应的担心，表示颈椎病、鼠标手要进入职业病行列需要度过多道坎儿。

　　青岛市骨伤科医院疼痛科主任郭卫华说，颈椎病、鼠标手致病原因比较复杂，要分析致病原因非常难。林勇也说，“很难确定一个人患颈椎病或鼠标手是在工作中还是在业余娱乐当中造成的，娱乐这部分肯定就不应该作为职业病补偿的范围。”

　　除了致病原因难确定外，该类病症本身的鉴定也相对困难。林勇另一个身份是市人社局工伤鉴定专家，他说从职业病鉴定角度来看，颈椎病、鼠标手确诊的难度很大。“因为它在临床上没有特别的症状，主要是病人说自己疼痛，但检查起来没有特别的表现。”他说，颈椎病、鼠标手鉴定没有一个严格的标准，只能通过患者自己的描述，从医生的检查和影像学检查来判断，它没有独特的症状。

　　鉴定难无疑给颈椎病、鼠标手进入职业病目录带来困难，对此，林勇认为应该结合病症和患者的工作状态综合鉴定，“主要还要结合患者的职业特性 、工作姿态和工作时间来综合评断，但这也非常难。至少有工作经历，也是个前提。”他说，还是需要一个量化得非常具体的标准来作为鉴定的准绳，这就需要国家相关部门的努力。

　　■温馨提示

　　做家务别用凉水 工作间隔做做操

　　说起颈椎病、鼠标手，医生表示，得了鼠标手还好说，做完手术就好了，颈椎病治疗起来可就难了，一旦受到了损伤很难恢复。

　　“这些都是可以避免的，市民平时在生活中一定要养成良好的习惯。”郭卫华提醒说，现在年轻人工作的地方大多数有电脑，在平时的工作过程中一定要注意坐姿，工作的时候最好每隔两个小时起来活动活动，扭扭脖子活动活动手指。“在这期间做点操很好。”郭卫华称，他平时工作眼睛会比较累，所以他就下载了一个眼保健操音乐放在手机里，可以随时拿出来做，白领可以下载点别的，工作每两个小时活动活动。

　　针对鼠标手，郭卫华称，女性在家做家务的时候，尽量别用凉水，最好能用温水，这样可以减少损伤。“经常坐公交车的市民要注意，突然的停车会对颈椎造成损伤，市民在乘坐公交车时一定要坐稳，没有座的要抓好扶手，避免突然停车对颈椎造成的伤害。”郭卫华说。(记者 韦丽丽 李晓哲)