创伤外科新术式 微创手术治疗老年患者髋部骨折

    随着社会老龄化的加剧，老年病人逐渐增多。在因病住院的老年患者中，髋部骨折病人占相当大的比例。由于髋部骨折病人疼痛较剧烈，大多保持强迫体位，采用保守治疗，易引起褥疮，泌尿系感染及肺部感染，心脏疾病，胃肠功能紊乱，下肢血栓形成等，很少病人能达到完全康复。鉴于上述种种不利因素，临床上对老年髋部骨折病人越来越提倡手术治疗。目前国内各个医院开展的切开复位内固定手术，已取得很好的临床效果。但由于切开手

    我院创伤外科开展的闭合复位伽马钉内固定术的优点主要体现在：

    1、创伤小，手术时间短，减少出血和感染机会。手术仅需在髋部开3个1-2厘米小孔插入器械操作，手术时间一般在20-45分钟之内。由于切口小，手术时间短，组织损伤小，大大减少了出血和感染的机会。而以往切开手术时刀口长达20厘米，手术时间在1-2个小时，失血较多，组织损伤重，感染的机率较大。

    2、有效消除疼痛，快速恢复运动功能。患者术后就可以翻身坐起，实施功能锻炼；第二天即可下地站立，两周左右就可在拐杖或步行器辅助下下床活动，避免了褥疮及尿路感染的发生。早期的功能锻炼，促进了外周的循环，减少了深静脉血栓的形成。而早期坐起及下地活动减少了坠积性肺炎的发生，增加了早期生活自理的可能，大大提高了患者的生活质量。患者的自主运动也大大减轻了病人家属的负担。

    3、 高龄病人也能实施手术。由于以往的切开手术损伤大，高龄及有基础疾病的病人很难耐受，大部分病人只能在痛苦中走完人生最后的路程。而微创伽马钉手术就可以非常好的解决了这一问题，只要病人能耐受麻醉，就能实施手术，就可以很快将病人从痛苦中解脱出来。