功能神经外科一次性开颅成功切除垂体瘤合并胶质瘤

青岛新闻网　2009-08-28 09:27:52　现有新闻评论新闻报料

本网讯（功能神经外科李照建）近日，脑科医院功能神经外科为一患者一次性开颅成功切除垂体瘤和左额叶脑胶质瘤。目前，病人已经康复出院。

患者女性，51岁，因头晕数年就诊，无明显头痛及呕吐。核磁共振检查发现鞍区占位性病变，左额叶和胼胝大片状异常信号，无明显强化。鞍区病变符合垂体腺瘤特征，左额叶和胼胝体部病变影像学表现很不典型，诊断困难。经科室集体讨论，大胆做出垂体腺瘤并发脑胶质瘤的诊断。在充分进行手术前准备的基础上，采用左额开颅探查肿瘤切除并经左额叶下入路垂体腺瘤切除术，显微镜下同时切除两种肿瘤。术后，病人恢复良好，术前症状完全消失，无并发症，病理化验证实为垂体腺瘤合并脑胶质瘤。

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孙鹏教授介绍，垂体瘤同时并发脑胶质瘤病例非常罕见，通过Medline数据库检索，目前尚未发现相关报道，发病机制尚不清楚。做出上述诊断是基于对病人病情和影像学的反复分析，手术方案为我院独创，因为目前国内外尚无成功的经验可供借鉴。一次性同时切除颅内两种不同部位不同性质的肿瘤，手术难度和手术风险相对增加，术后必须密切注意垂体内分泌变化、水电解质变化和对不同原因导致脑水肿的处理，否则易引起严重并发症。另外，孙鹏还认为，对于一些有报道价值的罕见病，医生应该注意保存影像学、病理组织等资料，做必要的深入研究，加强发表SCI等高层次论文的意识，提高科研水平，让国外的同行也从这些罕见病例报道中受益。

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