| 内容摘要:是通过共用注射器或性关系等体液的直接交流而传播的. 性生活不接触体液的性生活方式是安全的.其他如口淫或舐阴等性方式相对但不是绝对安全.最危险的是生殖器接触,尤其是肛交的被动方.在性交前或性交中有粘膜破损会增加危险性.使用乳胶避孕套或子宫帽可降低危险性,但不会杜绝传播的可能性.润滑油会降低避孕套的保护作用,因为润滑油会溶解乳胶. 感染细胞或游离病毒通过...
HIV的传染需与含有感染细胞或血浆的体液接触.HIV可存在于含血浆或淋巴细胞的液体或渗出液中,尤其是血液,精液,阴道分泌液,母乳,唾液或伤口渗出液中.通过咳嗽或喷嚏产生的唾液或飞沫的传播极其罕见,这只是一种理论上的可能性.在工作场所,学校或家里的偶然或密切的非性接触不会传播HIV.大多数情况下是通过共用注射器或性关系等体液的直接交流而传播的.
性生活不接触体液的性生活方式是安全的.其他如口淫或舐阴等性方式相对但不是绝对安全.最危险的是生殖器接触,尤其是肛交的被动方.在性交前或性交中有粘膜破损会增加危险性.使用乳胶避孕套或子宫帽可降低危险性,但不会杜绝传播的可能性.润滑油会降低避孕套的保护作用,因为润滑油会溶解乳胶.
感染细胞或游离病毒通过输血,意外注射或粘膜暴露可到达新宿主的靶细胞.粘膜炎症作用可通过其他性传播疾病(STD)对HIV感染的易感性增加得到解释.HIV传播肯定因软下疳的存在而增加,其他如单纯疱疹,梅毒,滴虫病和其他STD的感染更可能发生HIV的性传播.
由意外针刺发生的HIV传播率估计为300次中有1次,远低于乙型肝炎的传播率,可能是由于大多数感染者的血液中HIV病毒颗粒相对较少的原故.刺入较深或注入血液,如含有血液的中空针头刺入皮肤,可增高HIV传播的危险性.
HIV从具备良好技术的已感染医技人员传播到未感染患者身上的危险性非常小,而且也很少了解.由一个牙医造成至少6个他的病人被感染的情况已有报道.但广泛的调查表明,在HIV感染的内外科医生经治的患者中没有发现其他病例.这意味着由牙科医生传播给他的病人这一现象仍不明了,仍存有疑问,显然只是唯一的一个插曲.已被HIV感染的医技人员是否应被取消行医资格仍未能下定论.在医疗过程中因输血未被筛检或医疗器械未经严格消毒而造成的HIV传播仍是一个潜在的问题.
用酶联免疫吸附试验(ELISA)(见下文)方法对供血者进行筛检,可有效降低因输血引起的HIV感染.但如果是HIV感染早期的供血者,尚未产生抗体应答,这时的ELISA和Westernblot结果均为阴性,而血浆中的HIVp24抗原可表现为阳性结果.这些供血者可能造成非常低,但依然存在的输血相关性HIV感染(估计危险性介于1/1万~1/10万).近来采用同时检测抗体和p24抗原的筛检方法可能进一步降低危险性.
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