惠及379万名参保职工！青岛取消职工门诊统筹定点签约

青岛日报社／观海新闻12月24日讯 近日，记者从市医保局获悉，青岛取消职工门诊统筹定点签约，让参保职工可在任意一家开展门诊统筹业务的定点医疗机构选择就医。截至目前，该政策已惠及379万名参保职工（6303万人次）。此外，青岛率先落实省内门诊慢特病资格互认，并实现了门诊慢特病无限额与有限额病种分开定点。4227名参保人从中获益。

据悉，近年来，市医保局始终坚持“以群众需求为核心”的服务理念，推出系列门诊就医保障惠民政策，持续优化经办服务体系，不断提升医疗保障水平，切实减轻患者负担，进一步增强医保经办服务的可及性与便利性。

青岛取消职工门诊统筹定点签约，职工参保人可在任意一家开展门诊统筹业务的定点医疗机构选择就医，就医选择更自由。同时，市医保局还推动医疗机构升级结算服务，通过门诊结算窗口、诊间结算、医保移动支付、自助服务机等多渠道并行，大幅提升结算效率。截至目前，该政策已惠及6303万人次、379万名参保职工，切实让群众感受到就医便利。

青岛作为率先落实省内门诊慢特病资格互认的城市，自2024年11月12日起，对取得全省统一病种门诊慢特病享受资格的参保人员，在省内正常转移参保关系时，无需重复提交申办材料，凭转出地相关证明即可直接认定，市民变更参保地后，门诊就医衔接更顺畅。

除以上政策外，自2025年6月起，青岛实现门诊慢特病无限额与有限额病种分开定点改革。对于同时患有两类病种的参保人，不再局限于单一定点医疗机构，可自主选择两家机构分开就医，其中，无限额病种可合并定点一家医院，有限额病种可合并定点任意等级医疗机构，全方位满足参保群众多元化、个性化的门诊保障需求。目前，全市已有4227人办理了门诊慢特病病种分开定点，门慢就医报销更便捷。（青岛日报／观海新闻记者 黄飞）