青岛：医疗保障升级助力幸福生育

青岛日报社/观海新闻5月26日讯 产前检查“免申即享”、生育医疗费“一站式”报销、手工报销“网办、掌办”……26日，记者从市医保局获悉，近年来，青岛不断提高生育医疗费待遇标准，持续优化完善生育医疗费相关配套支持政策。截至2024年底已惠及孕产妇17.24万人。2024年全年，青岛居民生育住院医保基金支付同比增长204.5%。

近年来，青岛生育医疗费待遇标准持续提升，惠民成效更加显著。青岛自2022年1月1日起，调整提高医疗机构定额包干结算标准和参保职工生育医疗费待遇标准，其中妊娠期检查费由原700元提高至1600元，住院保胎及并发症等其他生育医疗费的报销标准提高了40%以上，截至2024年底已惠及孕产妇17.24万人。参保居民分娩医疗费待遇亦有提升。自2024年1月1日起，青岛对参保居民住院分娩医保补助标准由每人1000元统一提高至3000元，比山东省要求的1500元的标准提高了一倍。2024年全年青岛市居民生育住院6608人次，基金支付1952万元，同比增长204.5%。自2024年4月1日开始，12项辅助生殖治疗项目被纳入医保报销，参保职工、参保居民一个年度内统筹基金最高支付限额分别达到1.5万元、0.5万元。2024年，青岛全年职工报销15101人次，基金支付2810.7万元，居民报销633人次，基金支付63.56万元。

在青岛，居民对生育医疗费报销流程的高效有切实的感受。女职工妊娠期检查费定额补助标准为每人1600元，在生育出院时分娩医疗费一并报销，无需提供费用票据等材料再次申请，实现“免申即享”。参保人在青岛市定点医疗机构结算生育医疗费用时个人无需垫付医疗费用，实现直接联网结算。2024年青岛市“一站式”报销生育医疗费、产前检查费10.44万人次，基金支付4.31亿元。参保职工异地生育或因故未能联网结算的生育医疗费，可以通过“青岛市医疗保障局”官网或“青岛医疗保障”微信公众号等网上途径申办，也可携带所需材料到线下经办窗口办理。青岛还加快推进生育医疗费省内异地联网，做好信息系统建设等工作，待实现后将进一步方便参保人省内异地生育直接结算，减轻参保人跑腿垫资负担。（青岛日报/观海新闻记者 黄飞）