孤独症合并多动症，“星星的孩子”可能遭遇“双重障碍”？专家提醒

青岛日报社／观海新闻讯 在很多人的认知里，孤独症和多动症，一个表现为安静，一个表现为吵闹，是水火不相容的两种疾病。然而，近年来，青岛市精神卫生中心在临床诊断中发现，部分患儿同时面临孤独症谱系障碍（ASD）与注意缺陷多动障碍（ADHD）的双重困境。4月2日是第十八个世界孤独症日，今年的宣传主题是“落实关爱行动，推动孤独症群体全面发展”。青岛市精神卫生中心儿少康复科关注遭遇“双重障碍”的“星星的孩子”。

3岁的豆豆（化名）是高功能孤独症谱系障碍合并注意缺陷多动障碍的孩子。他语言能力较好，聪明可爱，但社交互动和行为控制存在问题。在幼儿园，他对老师指令不理不睬，面对喜欢的朋友会用大喊大叫来表达。经过青岛市精神卫生中心专家诊断，豆豆患有孤独症谱系障碍（ASD）合并注意缺陷多动障碍（ADHD）。

医生介绍，此类患者不仅存在社交互动困难、重复刻板行为等孤独症核心特征，还伴随多动症典型的注意力分散、过度活跃与冲动控制障碍。值得关注的是，两种障碍的交织会催生特殊表现，例如重复转圈与坐立不安并存、社交意图因冲动行为中断、对单一事物沉迷却无法专注延伸活动等。此外，情绪剧烈波动、感官敏感异常及执行功能缺陷更为突出。

“‘双重障碍’的复杂性，要求干预方案需突破单一模式，实现精准化整合支持。”医生介绍，儿少康复科目前采用感统治疗、认知知觉功能训练、沙盘治疗、游戏治疗为双重障碍的孩子提供康复支持，期待以此助力神经多样性儿童青少年的成长。

针对豆豆的情况，治疗团队开展感统治疗、认知训练以及游戏治疗。感统训练通过蹦床跳跃、爬行训练等，增强他的身体协调性与自我控制；认知训练侧重提升社交认知和情绪管理，教他理解他人表情、情绪，控制自己的情绪和行为。治疗师通过共同游戏引导患儿关注同一对象（如拼图、积木），增强分享行为。设计要求轮流等待的结构化游戏，锻炼持续注意力。而规则明确的游戏（如“红灯绿灯”）提供即时行为反馈，进一步帮助豆豆抑制冲动反应。

“综合性的干预训练和治疗方法，是为孤独症和多动症儿童打开新生活大门的一把‘钥匙’。”医生说，尽管康复之路艰辛不易，但只要有持续的专业支持和关爱，这些孩子也有机会绽放光彩，拥抱属于自己的未来。（青岛日报／观海新闻记者 黄飞）